ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 КЪМ ЧЛ. 12
/съхранява се в личен състав/

предприятие, фирма, организация

..............................................................................

СЛУЖЕБНА БЕЛЕЖКА
№ ___/__.__.20__ год.

До ръководителя на .........................................
/обект, цех, участък, звено, отдел/
при......................................................................
/предприятие/

на г-н./г-жа/ ............................................................................................................................................ е проведен начален инструктаж по безопасност, хигиена на труда и противопожарна охрана на __.__.20__ год.




Провел началния инструктаж: ..................................
                                                         /подпис/

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 КЪМ ЧЛ. 12
/съхранява се в личен състав/

предприятие, фирма, организация

..............................................................................

СЛУЖЕБНА БЕЛЕЖКА
№ ___/__.__.20__ год.

До ръководителя на .........................................
/обект, цех, участък, звено, отдел/
при......................................................................
/предприятие/

на г-н./г-жа/ ............................................................................................................................................ е проведен начален инструктаж по безопасност, хигиена на труда и противопожарна охрана на __.__.20__ год.




Провел началния инструктаж: ..................................
                                                         /подпис/